Септопластика – хирургическая процедура по исправлению перегородки носа. Операция выполняется по медицинским показаниям. Благодаря такому методу удается выпрямить хрящ, расположенный между ноздрями, и избавить от дискомфорта. Пациентам, которые готовятся к септопластике, стоит получить о ней максимум информации.
Причины и последствия искривления перегородки
Деформации носовой перегородки чаще всего имеют врожденную природу и вызываются генетическими аномалиями. Проблема также вызывается:
- травмами носа (переломами, вывихами);
- присутствием в носовой полости кист, полипов;
- отечностью слизистой при вазомоторном рините;
- увлечением модными процедурами (пирсингом).
Искривление перегородки опасно многими негативными последствиями – неспособностью свободно дышать, постоянной заложенностью носа, ухудшением обоняния, возникновением сухости и зуда, назальными кровотечениями. Если хрящ деформирован, возникают частые простуды, синуситы, головные боли. Дыхание становится шумным, появляется храп по ночам.
При наличии деформированной носовой перегородки организм испытывает кислородное голодание. Это становится причиной повышенной утомляемости. Дети с подобным нарушением склонны к плохой успеваемости, отставанию в физическом развитии. Если перегородка искривлена, ноздри могут отличаться размерами.
Противопоказания к проведению септопластики
Предотвратить искривление перегородки невозможно. Единственным способом устранения такой патологии является септопластика. Других методов эффективного решения проблемы не существует.
Септопластика – это серьезная хирургическая манипуляция, выполняемая разными способами и требующая особой подготовки. Процедура имеет определенные противопоказания:
- присутствие новообразований в носу;
- сахарный диабет;
- нарушения свертываемости крови;
- повышенное кровяное давление;
- обострение хронических заболеваний.
Метод не применяется в период беременности и менструации у женщин. Операция предназначена для взрослых пациентов, поэтому не проводится в возрасте менее 18 лет.
Подготовка, ход операции
Для того, чтобы операция прошла успешно, пациент должен правильно к ней подготовиться:
- за 2 недели до септопластики отказаться от приема препаратов для разжижения крови;
- полностью исключить курение или свести вредную привычку к минимуму;
- пройти медицинское обследование, включающее сдачу анализов крови, ЭКГ, флюорографию, осмотр отоларинголога.
Исправление перегородки носа проводится натощак, поэтому за 12 часов до септопластики нужно исключить любую пищу.
Ход операции зависит от метода, выбранного для устранения дефекта. Во время процедуры врач разрезает внутреннюю слизистую оболочку носа и выравнивает перегородку. В большинстве случаев все необходимые действия выполняют под местной анестезией, реже – с применением общего наркоза.
Разновидности процедуры
Существует несколько вариантов септопластики:
|
Классическая |
Требует использования обычного хирургического скальпеля. Чтобы хрящ не сдвигался, на него накладывают специальную сетку, рассасывающуюся со временем. Иногда перегородка извлекается и выравнивается, а затем помещается обратно.
|
|
Лазерная |
Проводится с использованием лазерного луча. Преимущества этой техники – быстрота поведения, отсутствие кровотечений и инфекционных осложнений, ускоренная реабилитация.
|
|
Эндоскопическая |
В носовую полость вводится специальный зонд. Все действия снимаются микроскопической камерой, выводящей изображение на монитор. Процедура требует использования скальпеля, однако считается менее травматичной, чем классический метод.
|
|
Ультразвуковая |
Современный вид операции, проходящей с применением ультразвукового ножа. Техника позволяет быстро рассекать слизистую, запаивать сосуды без перегрева тканей. Ультразвук помогает исправлять даже самые серьезные искривления носовой перегородки.
|
|
Радиоволновая |
Метод объединяет особенности классической и лазерной септопластики. Процедура исключает соприкосновение инструмента с органом, не приводит к получению травм и развитию осложнений, надежно запаивает костные сосуды.
|
Исправление носовой перегородки лазером в Минске –результативный и доступный вариант операции. Радиоволновая и ультразвуковая процедура относятся к самым дорогим видам лечения.
Отличие септопластики от ринопластики
Септопластика является медицинской процедурой, которая не предназначена для коррекции внешнего вида носа. В отличие от нее ринопластика – это пластическая операция, выполняемая с эстетической целью. Если пациенту с искривленной перегородкой также хочется изменить размер и форму носа, эти манипуляции могут совмещаться.
В подобных случаях первой выполняется ринопластика, позволяющая улучшить внешность. На следующем этапе осуществляют септопластику, выравнивающую перегородку и восстанавливающую нормальное носовое дыхание. Если совместить эти операции не удалось, между их проведением выдерживают интервал около 12 месяцев.
Особенности реабилитации
Септопластика в Минске проводится в соответствии со всеми современными требованиями. Пациенты, перенесшие процедуру, могут вернуться домой в этот же день. Ненадолго остаться в стационаре требуется тогда, когда манипуляция проходила под общим наркозом или при наличии осложнений.
После операции необходимо:
- в течение нескольких дней промывать трубки, которые вставляются в полость носа для облегчения дыхания;
- временно исключить физические нагрузки, походы в сауны, бассейны, бани;
- воздерживаться от естественного или искусственного загара;
- спать только на спине или на боку;
- соблюдать диету, предусматривающую отказ от горячего, холодного, острого, алкогольных напитков.
Если пациента беспокоят болевые ощущения, назначаются анестетики. Чтобы снять выраженное воспаление или предупредить его развитие может потребоваться прием антибиотиков. Для облегчения дыхания через нос часто применяются капли, снимающие отечность.
Какие осложнения могут возникнуть
Если исправление носовой перегородки проводилось с нарушениями, имела место неправильная подготовка или пациент не соблюдал правила реабилитации, возрастает риск развития осложнений:
- перфорации перегородки;
- назальных кровотечений;
- образования спаек;
- развития воспалительного процесса;
- появления гематом.
Наиболее редкая разновидность осложнений – снижение чувствительности кожи носа или ее полная утрата. Такое явление обусловлено повреждением нервных окончаний. В одних случаях нормальная чувствительность восстанавливается через 2-3 недели, в других для этого требуется несколько лет.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Можно ли обойтись без операции при искривлении носовой перегородки?
Ответ: Если дефект незначителен, иногда помогает правильный массаж. Выполнить его способен только профессионал. При более выраженном нарушении поможет исключительно септопластика.
Вопрос: Какие существуют способы исправления перегородки в домашних условиях?
Ответ: Сегодня альтернативы операции нет. Иногда встречаются устройства для самостоятельного применения, производители которых обещают коррекцию формы хряща. На самом деле они не дают нужный результат.
Вопрос: Под каким видом анестезии лучше делать септопластику – под местной или под общей?
Ответ: Большинство специалистов рекомендуют местную анестезию, которая легче переносится организмом. По просьбе пациента или при наличии определенных показаний может применяться общий наркоз, однако после него требуется более длительное восстановление.
Вопрос: Почему после септопластики затруднено дыхание через нос?
Ответ: Такое состояние рассматривается как норма и не должно вызывать тревоги. Заложенность вызывается отечностью, присутствием в носу слизи и кровяных сгустков. Как правило, полноценное дыхание восстанавливается через три недели или через месяц. Если этого не происходит, следует посетить отоларинголога.
Вопрос: Может ли после операции измениться форма носа?
Ответ: Септопластика никак не влияет на форму носа, если проводится без ринопластики. Иногда после процедуры появляются незначительные визуальные изменения, к примеру, ноздри приобретают симметричность.
Автор статьи,
Затолока Дмитрий Александрович, врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент по специальности «Клиническая медицина»