Вопрос-ответ

Ринопластика – это пластическая операция, направленная на изменение формы носа: уменьшение размера, коррекция спинки и кончика носа и др.

• Искривленная носовая перегородка.
• Врожденная деформация носа.
• Посттравматическая деформация носа.
• Некачественный результат предыдущей ринопластики.
• Большие ноздри.
• Горбинка носа.
• Чрезмерная длина носа и его седловидная форма.
• Острый или утолщенный кончик носа.
• Нарушение дыхания из-за искривления носовой перегородки (храп).

Основное требование к проведению ринопластики - выявить общее состояние здоровья и возможные противопоказания. Для этого пациент должен сдать анализы и пройти обследования:

• Общий анализ крови.
• Биохимический анализ крови (общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, электролиты).
• Общий анализ мочи.
• Анализ на группу крови и резус-фактор.
• Анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С (HBsAg, HCV).
• Анализ крови на коагулограмму.
• ЭКГ.
• Флюорография.

• Воспаление кожи в области носа.
• Возраст менее восемнадцати лет (за исключением травматических случаев).
• Заболевания внутренних органов.
• Острые вирусные и инфекционные заболевания.
• Онкология.
• Сахарный диабет.
• Различные заболевания крови.
• Хронические заболевания печени и сердца.
• Нарушения психики.

Хирургическое выравнивание перегородки носа. Искривления, в свою очередь, делятся на три группы: травматические (нарушение на фоне перелома или ушиба); физиологические (нарушение формы перегородки, наличие наростов, сдвиг перегородки в сторону и пр.); компенсаторные (нарушение формы носовых раковин и выгибание перегородки, помеха нормальному дыханию и другое).

1. Не носить очки, потому что они давят на перегородку и спинку носа. В связи с этим возможна деформация, которая потребует вторичной операции.
2. Спать на спине и на двух подушках.
3. Исключить занятия спортом.
4. Не купаться в бассейне или открытом водоеме.
5. Не загорать, оберегать кожу от ультрафиолета.
6. Исключить баню, сауну, горячие ванны и душ.
7. Обеспечить максимальный мимический покой, меньше разговаривать, не смеяться.
8. Чихать с закрытым ртом.

Процедура состоит из таких этапов:

1. Консультация с хирургом.
2. Предоперационное обследование (анализ крови, мочи, ЭКГ, флюорография).
3. Анестезия (чаще эндотрахеальная — анестетик в виде пара по трубке подается прямо в дыхательные пути).
4. Надрез и изменение структуры носа: хирург делает надрезы внутри или снаружи носа (в зависимости от типа ринопластики — открытого или закрытого) и начинает переформирование. Изменение носа может включать удаление хряща или кости, выпрямление носовой перегородки, имплантацию протезов и т. д.
5. Закрытие разрезов и наложение шва/швов.
6. Наложение гипсовой повязки, установка тампонов или сплинтов для фиксации формы носа..

Сплинты (септальные шины) — силиконовые пластинки, форма которых повторяет носовую перегородку. Используются вместо тампонов, чтобы пациент мог дышать носом после ринопластики.

 

За 10-15 дней до приёма в стационар клиенту клиники нужно отказаться от алкоголя, курения, тяжёлой пищи, вести режим питания и сна. За несколько часов до начала исключается употребление пищи и воды – нарушение этого правила может привести к негативным последствиям оперативного вмешательства. Если планируется полностью корректировать форму или исправлять серьёзные дефекты, перед ринопластикой нужно обязательно посетить консультацию анестезиолога – сложная операция будет проводиться под общим наркозом и требует обследование на непереносимость компонентов анестезии. Дефекты формы кончика носа исправляются под местным наркозом.